Selon l’OMS, l’Education Thérapeutique du Patient (ETP) vise à aider les patients à acquérir ou maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique (13).
L’éducation thérapeutique est considérée aujourd’hui comme une composante essentielle du traitement des maladies chroniques. Les objectifs de l’éducation thérapeutique sont nombreux, mais pour l’essentiel, ils visent à :
Réduire de manière significative et individualisée les facteurs de risque et leurs conséquences
Aider le patient à suivre correctement son traitement, améliorer sa qualité de vie et son sentiment d’autonomie.
On sait que pour maintenir un bon contrôle de sa maladie et avoir une bonne qualité de vie, le patient asthmatique doit :
Adapter son environnement et son mode de vie,
Respecter la prescription du médecin,
Apprendre à prévenir les crises, apprendre à soigner la crise d'asthme le cas échéant,
Surveiller son asthme
L’éducation thérapeutique devra donc lui permettre d’acquérir les compétences utiles pour mettre en place ces objectifs. Le patient s’impliquera d’autant plus dans sa prise en charge qu’il se sentira en accord avec les objectifs retenus et qu’il aura le sentiment que ses besoins personnels auront été pris en compte. L’un des points clés de la réussite d’un programme éducatif résidera donc dans le développement d’un véritable partenariat médecin-patient.
A qui s’adresse l’éducation thérapeutique?
Les recommandations de l’ANAES-HAS (2) fournissent un référentiel pour l’éducation des asthmatiques. Elles précisent notamment à qui s’adresse l’éducation thérapeutique .
Toute personne ayant une maladie chronique, enfant, adolescent ou adulte, quels que soient le type, le stade et l’évolution de la maladie, peut bénéficier d’une offre d’Education Thérapeutique du Patient. Elle concerne également l’entourage s’il le souhaite et si le patient souhaite l’impliquer dans la gestion de sa maladie.
L’éducation thérapeutique doit être proposée précocement à tous les patients asthmatiques, adultes, enfants et adolescents. Une attention particulière doit être portée aux patients porteurs d’un asthme sévère ou mal contrôlé et aux patients à risque d’asthme aigu grave.
Quels sont les objectifs et les bénéfices attendus pour le patient asthmatique ?
Au terme des séances d’éducation, le patient asthmatique doit pouvoir :
Mieux comprendre sa maladie ;
Connaître les actions de chaque médicament ;
Prendre son traitement de fond régulièrement ;
Maîtriser la technique d’inhalation ;
Surveiller son asthme par la mesure du débit expiratoire de pointe ou « peak flow » et tenir un journal de suivi ;
Évaluer et suivre le niveau de contrôle de son asthme grâce au Test de Contrôle de l’Asthme (12) ;
Connaître les mesures préventives à adopter : l’aménagement de son environnement, la prise d’un traitement préventif (en cas d’exposition à des allergènes ou avant l’effort) ;
Reconnaître les symptômes de l'asthme et mettre en œuvre le plan d’action personnalisé déterminé avec son médecin traitant ;
Identifier les circonstances susceptibles de déclencher les crises pour mieux les éviter ;
Résoudre les difficultés rencontrées dans sa vie quotidienne du fait de la maladie ;
Expliquer à son entourage les effets de l’asthme et comment agir en cas de crise.
Réaliser une activité physique régulière en fonction de sa tolérance à l’effort…
Associée au traitement, l’éducation thérapeutique du patient (7,8,9,10,11):
Diminue les crises et les symptômes ainsi que les épisodes d’asthme nocturne,
Diminue l’absentéisme professionnel et scolaire,
Réduit les hospitalisations et les appels aux services d’urgence,
L’ensemble des professionnels de santé est impliqué en particulier les médecins généralistes et spécialistes, infirmiers, kinésithérapeutes, pharmaciens, psychologues, assistantes sociales, conseillers ou techniciens d’environnement.
Conseil pratique aux personnes asthmatiques : Aller rechercher l’information !
Exprimez vos difficultés, posez toutes vos questions à votre médecin,
Demandez lui un plan d’action personnalisé écrit qui définit les critères de contrôle et ceux de la dégradation éventuelle de votre asthme
Exprimez vos objectifs et vos envies : les traitements actuels adaptés à chacun permettent, dans la plupart des cas, de vivre sans crise majeure
Participez à des séances d’éducation thérapeutique
Les centres d’éducation thérapeutique dans votre région
